La coexistencia de trastornos mentales graves, principalmente psicosis, junto con trastornos por uso de sustancias o adicciones comportamentales se denomina patología dual (PD). La prevalencia en centros residenciales, como los Centros Específicos de Enfermedad Mental (CEEM), es entorno al 42%, se caracterizan por mayor refractariedad terapéutica y peor pronóstico funcional, así como la PD dificulta la adherencia, la rehabilitación psicosocial y altera la convivencia en dichos centros (Kilbourne et al., 2006; Drake et al., 2015).
Solo se ha realizado un estudio (Salahuddin et al., 2026) que evalúa la eficacia de una intervención integral en CEEMs, y ninguno con el formato grupal, en pacientes con PD. Los pacientes con PD además presentan, en su mayoría, deterioro cognitivo y/o discapacidad intelectual, lo que requiere de una adaptación de cualquier tipo de psicoterapia (Kilbourne et al., 2006; Salahuddin et al, 2026).
Todo ello justifica la necesidad de implementar una buena práctica de intervención integrada grupal para usuarios de CEEM con patología dual, adaptada a pacientes con deterioro cognitivo o discapacidad intelectual. Para ello se realizará un ensayo clínico aleatorizado, con seguimiento a los 3 meses, para validar una intervención diseñada ad hoc, de 8 sesiones, que incluye psicoeducación sobre patología dual, procesos motivacionales, estrategias cognitivo-conductuales de afrontamiento, prevención del consumo, regulación emocional, manejo de déficits cognitivos y la adherencia.
Intervención integrada grupal sobre adicciones para personas con trastorno mental grave (patología dual) usuarias de residencias.
Official Name of Signatory
Delegation
Europe
Website of the Signatory
Name of the person presenting the Good Practice
Gonzalo Rafael Haro Cortés
Position/Job Title of person presenting the Good Practice
Director del grupo de Investigación TXP – Profesor titular de psiquiatría de la UCH-CEU
Aim of the Good Practice
La buena práctica tiene como objetivo reducir la sintomatología psicótica, el consumo de sustancias y adicciones comportamentales, aumentando la motivación al cambio, el conocimiento y conciencia de enfermedad, así como mejorar la adherencia a los centros residenciales en personas con trastorno mental grave y adicciones (patología dual).
Target Group of the Good Practice
Women, Older Person / Disabilities, Other
Annual Monitoring Report
2026
Implementation period
2026-2028
Consistency over time
El proyecto mantiene su consistencia a lo largo del tiempo por tratarse de una buena práctica para pacientes con trastorno mental grave y trastorno por uso de sustancias, ambos crónicos. Esta buena práctica puede extenderse a centros similares públicos y privados de todos los países integrantes de ELISAN.
Evaluation of the Good Practice
La evaluación del proyecto se basa en el análisis pre y post intervención, así como a los 3 meses, mediante variables de sintomatología psicótica, consumo de sustancias y adicciones comportamentales, motivación al cambio, conocimiento y conciencia de enfermedad, así como adherencia al centro residencial.
Key stakeholders and partnerships
Governments (national, regional, local), Public administration, Social protection system, Business (employers), NGOs, Religious organizations
Link for more information
Future Goal 1
Replicar la buena práctica en centros residenciales públicos de otras regiones de España y países ELISA, así como centros gestionados por empresas, fundaciones, ONG y organizaciones religiosas.
